議事概要

平成29年10月6日 更新

第16回 都庁マネジメント本部
日 時 平成29年9月8日(金) 15:30~16:00
場 所 都庁第一本庁舎7階小会議室
出席者 知事、副知事、教育長、東京都技監、政策企画局長、総務局長、財務局長、福祉保健局長 ほか
議 題 国民健康保険制度改革について
内 容 平成30年度から新制度となる国民健康保険制度について、仕組みやスケジュールなどを情報共有し今後の対応を議論した。
     
議論の要旨 *福祉保健局から、国民健康保険制度について、財政の現状や新制度の仕組み、制度開始までの
 スケジュール、検討課題などを説明。
【主な意見等】
    ・現行の国民健康保険制度は区市町村が個別に運営しているが、平成30年度から、財政運営の
 責任主体を都道府県に移すという制度改革が行われる。
・新制度では、都が、所得水準・医療費水準を反映して区市町村から都への納付金額を決定し、
 標準保険料率を提示する。区市町村は、その標準保険料率を参考に、保険料率を決定すること
 になる。
・今後、被保険者代表、公益代表、被用者保険等保険者代表などからなる運営協議会で納付金の
 算定方法等について審議のうえ、国保条例の制定などを行い、30年4月から新制度開始とい
 うスケジュール。
・新制度への移行により、保険料が急激に上昇する区市町村に対して、一定の激変緩和措置が必
 要。一方、その財源は、都から区市町村への調整交付金を活用するため、激変緩和措置の対象
 外の区市町村への影響を含めた検討が必要。



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